ဆီးချိုရှိတဲ့သူတွေအတွက်ဖြစ်စေ၊သွေးကြောထဲမှာသွေးတွေပြစ်ခဲနေလို့လေဖြတ်နိုင်ချေရှိနေတဲ့သူတွေအတွက်

Diabetic Peripheral Neuropathy (DPN )

ဆီးချိုရှိတဲ့သူတွေအတွက်ဖြစ်စေ၊သွေးကြောထဲမှာသွေးတွေပြစ်ခဲနေလို့လေဖြတ်နိုင်ချေရှိနေတဲ့သူတွေအတွက်ဖြစ်စေအလွန်အရေးကြီးတဲ့ဓါတ်ပေါင်းနှစ်မျိုးကိုသုသေသနပြုပြီးတွေ့ရှိထားပါတယ်။

—

ဆီးချိုသမားတွေမှာခြေလက်တွေကအာရုံကြောတွေထိခိုက်ပျက်စီးသွားပြီး၊ထုံကျင်၊နာကျင်၊ကိုက်ခဲနေတဲ့ဝေဒနာအမျိုးမျိုးကိုခံစားနေရတာကို(Diabetic Peripheral Neuropathy, DPN )လို့ခေါ်ပါတယ်။ဒီလိုဝေဒနာမျိုးမဖြစ်အောင်ကျွန်တော်တို့ဘယ်လိုကာကွယ်ပေးနိုင်မလဲ။ဘယ်လိုကုသပေးနိုင်မလဲ။

—

တချို့ဆီးချိုမရှိတဲ့လူတွေမှာလဲကိုယ်လက်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတခုခုမှာထုံကျင်နေတာတို့၊ကြာရင်ဦးနှောက်နှင့်အာရုံကြောတွေထိခိုက်ပျက်စီးသွားပြီးရုတ်တရက်လေဖြတ်တာတို့၊ကိုယ်တပိုင်းသေသွားတာတို့၊ခြေလက်အင်္ဂါတွေအလုပ်မလုပ်နိုင်ပဲအပြီးတိုင်သေသွားတာတို့၊မသေရင်တောင်လေဖြတ်ပြီးတပိုင်းသေအိပ်ရာထဲလဲပြီး၊ဒုက္ခိတဘဝကိုတသက်လုံးရောက်သွားရတာတို့တွေဖြစ်နေတာတွေ့ရတော့တော်တော်လေးကိုစိတ်မကောင်းဖြစ်မိပါတယ်။အဲဒီအဖြစ်ဆိုးမျိုးမဖြစ်အောင်ကျွန်တော်တို့ဘယ်လိုကာကွယ်ကုသပေးနိုင်မလဲ။

—

အမေရိကန်အစိုးရကအရေးကြီးတဲ့သုသေသနတွေအတွက်ဒေါ်လာသန်းပေါင်းထောင်နဲ့ချီပြီးသုံးစွဲနေတာဟာအလကားမဟုတ်ပါဘူး။ကျွန်တော်တို့တွေလဲဒီသုသေသနတွေကိုအခြေပြုပြီးတော့ကျွန်တော်တို့မြန်မာလူမျိုးဆီးချိုဝေဒနာသည်တွေ၊လေဖြတ်နိုင်တဲ့ဝေဒနာသည်တွေကိုကူညီစောင့်ရှောက်ဖို့လိုအပ်လှပါတယ်။ကျွန်တော်တို့တွေလဲဒီလိုခိုင်မာတဲ့သုသေသနတွေကိုအခြေပြုပြီးတော့ကိုယ့်လူမျိုးတွေအတွက်အကျိုးအမြတ်ရှိအောင်အသုံးချကြပါစို့။

—

ခိုင်မာတဲ့သုသေသနတခု(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5009142/)ကဘာပြောလဲဆိုရင်(MC)နဲ့(ALC)လို့ခေါ်တဲ့သဘာဝဖြည့်စွက်စာပစ္စည်းတွေဟာ၊(DPN )လို့ခေါ်တဲ့အာရုံကြောထိခိုက်ပျက်စီးသွားပြီး၊ကိုယ်လက်အင်္ဂါတွေထုံကျင်၊နာကျင်၊ကိုက်ခဲနေတဲ့ဝေဒနာအမျိုးမျိုးတွေ၊ပြီးတော့ဦးနှောက်နဲ့အာရုံကြောစနစ်ပျက်စီးသွားပြီး၊လေဖြတ်သလိုကိုယ်လက်အင်္ဂါတွေသေဆုံးသွားတာတွေအတွက်အကာအကွယ်ပေးနိုင်ရုံတင်မကပဲ။ကုသမှု့ကိုပါအထောက်အကူပေးနိုင်ပါတယ်တဲ့။ (MC)တခုတည်းသုံးရင်ဖြစ်ဖြစ်၊(ALC)တစ်ခုတည်းသုံးရင်ဖြစ်ဖြစ်၊အဲဒီဦးနှောက်နဲ့အာရုံကြောရောဂါတွေကိုကာကွယ်ကုသပေးနိုင်တယ်လို့တိတိကျကျဖေါ်ပြထားပါတယ်။ဒါဆိုရင်အဲဒီသုတေသနရဲ့အကျိုးအမြတ်ကိုယူပြီးနှစ်ခုစလုံးတပြိုင်တည်းပေါင်းသုံးမယ်ဆိုရင်တော့၊(Mutal Benefit)ခေါ်တဲ့နှစ်မျိုးပေါင်းပြီးစုစုစည်းစည်းအလုပ်လုပ်နိုင်လို့အကျိုးအမြတ်အဆပေါင်းများစွာပိုရရှိနိုင်ပါမယ်။

—

သို့သော်ဆေးနှစ်မျိုးပေါင်းလိုက်ရင်အာနိသင်အရမ်းပြင်းထန်လွန်းတဲ့အတွက်ရင်တုန်တတ်ပါတယ်။(ALC 1000mg)သို့မဟုတ်(1200mg)လောက်ကိုမနက်မိုးလင်းအိပ်ရာကထထခြင်းဘာမှမစားခင်မှာအစာနဲ့ခွာပြီးေရေတဖန်ခွက်နဲ့သောက်သင့်ပါတယ်။(MC)ကိုတော့ညအိပ်ရာဝင်ခါနီး(5000mcg)ကိုမြိုမချပဲ၊ဆေးလုံးကိုလျှာအောက်မှာအကုန်တဖြည်းဖြည်းပျော်ဝင်သွားသည်အထိငုံထားသင့်ပါတယ်။

—

နှစ်ခုလုံးကိုတော့အာနိသင်ပြင်းလွန်းလို့တပြိုင်တည်းမသောက်စေလိုပါဘူး။(ALC 1000mg)သို့မဟုတ်(1200mg)ကိုအိပ်ရာထထခြင်းအစာအိမ်ထဲမှာအစာမရှိသေးခင်၊အစာနဲ့ခွါသောက်ရင်ပိုပြီးစုပ်ယူနိုင်ပါတယ်။(MC)ကတော့အူထဲကနေစုပ်ယူအားနည်းပြီးလျှာအောက်ကနေစုပ်ယူအားပိုများလို့ညအိပ်ရာဝင်ခါနည်းမှာတဖြည်းဖြည်းပျော်အောင်ငုံထားရပါတယ်။

—–

သုတေသနမှာဖေါ်ပြထားတဲ့(MC)နဲ့(ALC)ဆိုတာတစ်ခြားမဟုတ်ပါဘူး၊(Methylcobalamin နဲ့ Acetyl L carnitine)နှစ်မျိုးကိုပြောနေတာပါပဲ။ဒီနှစ်မျိုးဟာဆီးချိုသမားတွေ၊လေဖြတ်နိုင်သူတွေ၊ဦးနှောက်နဲ့အာရုံကြောဝေဒနာသည်တွေတင်မကပါဘူး။ကျန်းမာပြီးရောဂါကင်းနိုင်ဖို့အတွက်၊လူတိုင်းလူတိုင်းအတွက်အကျိုးပြုနိုင်ပါတယ်။(Acetyl L carnitine)ဆိုတာရိုးရိုး(L carnitine )နဲ့မတူပါဘူး။

—

ကျွန်တော်တို့(American Best )ကလဲဒီဆေးနှစ်မျိုးလုံးကိုအရည်အသွေးကောင်းမွန်စွာနဲ့သေချာထုတ်ပါတယ်။(American Best)ကနေဝယ်သောက်မှရမယ်လို့မဆိုလိုပါဘူး။ကြိုက်တဲ့နေရာကဝယ်ပါ။အရည်အသွေးစစ်မှန်ဖို့နဲ့၊ကလုန်းဆေးအတုတွေမမိရင်ပြီးတာပါပဲ။

—

ဒီဓါတ်ပေါင်းနှစ်မျိုးအတွက်သုသေသနကတစ်ခုတည်းတော့မဟုတ်ပါဘူး။ကိုယ်တိုင်အင်္ဂလိပ်လိုဖတ်ရှူလေ့လာနိုင်အောင်(Post)ရဲ့နောက်ဆုံးမှာသုသေသနစာတန်းပေါင်းများစွာကို(Reference Links) တွေမြောက်များစွာထည့်ပေးထားပါတယ်။ကိုယ်တိုင်လေ့လာကြည့်ကြပါ။

—

အားလုံးကိုကျန်းမာစေလိုသောဆန္ဒဖြင့်၊

Kelvin Albert Power

(Nutrition Specialist, Florida, USA)

—-

မှတ်ချက်။ ဆီးချိုရောဂါပျောက်တယ်လို့မဆိုလိုဘူးနော်။ဆီးချိုသမားတွေခြေလက်၊ထုံတာ၊ကျင်တာ၊နာတာတွေကိုသက်သာစေနိုင်တယ်လို့ဆိုလိုချင်တာပါ။

—

References

Effects of acetyl‐L‐carnitine and methylcobalamin for diabetic peripheral neuropathy: A multicenter, randomized, double‐blind, controlled trial

—

Acetyl-L-carnitine in painful peripheral neuropathy: a systematic review

—

Methylcobalamin ameliorates neuropathic pain induced by vincristine in rats

—

Acetyl-L-Carnitine in the Treatment of Peripheral Neuropathic Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

—

Methylcobalamin: A Potential Vitamin of Pain Killer

—

Methylcobalamin Facilitates Collateral Sprouting of Donor Axons and Innervation of Recipient Muscle in End-to-Side Neurorrhaphy in Rats

—

Acetyl-L-carnitine improves pain, nerve regeneration, and vibratory perception in patients with chronic diabetic neuropathy: an analysis of two randomized placebo-controlled trials.

—

Acetyl-l-Carnitine Improves Pain, Nerve Regeneration, and Vibratory Perception in Patients With Chronic Diabetic Neuropathy

—

Acetyl-L-carnitine (levacecarnine) in the treatment of diabetic neuropathy. A long-term, randomised, double-blind, placebo-controlled study.

—

A pilot study on the effect of acetyl-L-carnitine in paclitaxel- and cisplatin-induced peripheral neuropathy.

—

Primary preventive and secondary interventionary effects of acetyl-L-carnitine on diabetic neuropathy in the bio-breeding Worcester rat.

—

—

L-acetylcarnitine as a new therapeutic approach for peripheral neuropathies with pain.

—

Acetyl-L-carnitine deficiency as a cause of altered nerve myo-inositol content, Na,K-ATPase activity, and motor conduction velocity in the streptozotocin-diabetic rat.

—

1. Sugimoto K, Murakawa Y, Sima AA. Diabetic neuropathy–a continuing enigma. Diabetes Metab Res Rev 2000; 16: 408–433. [PubMed] [Google Scholar]

2. Boulton AJ, Malik RA, Arezzo JC, et al Diabetic somatic neuropathies. Diabetes Care 2004; 27: 1458–1486. [PubMed] [Google Scholar]

3. Schemmel KE, Padiyara RS, D’Souza JJ. Aldose reductase inhibitors in the treatment of diabetic peripheral neuropathy: a review. J Diabetes Complications 2010; 24: 354–360. [PubMed] [Google Scholar]

4. Ziegler D, Nowak H, Kempler P, et al Treatment of symptomatic diabetic polyneuropathy with the antioxidant alpha‐lipoic acid: a meta‐analysis. Diabetic Med 2004; 21: 114–121. [PubMed] [Google Scholar]

5. Apfel SC, Kessler JA, Adornato BT, et al Recombinant human nerve growth factor in the treatment of diabetic polyneuropathy. NGF Study Group. Neurology 1998; 51: 695–702. [PubMed] [Google Scholar]

6. Malik RA, Williamson S, Abbott C, et al Effect of angiotensin‐converting‐enzyme (ACE) inhibitor trandolapril on human diabetic neuropathy: randomised double‐blind controlled trial. Lancet 1998; 352: 1978–1981. [PubMed] [Google Scholar]

7. Horrobin DF. Essential fatty acids in the management of impaired nerve function in diabetes. Diabetes 1997; 46 (Suppl. 2): S90–S93. [PubMed] [Google Scholar]

8. Bril V, England J, Franklin GM, et al Evidence‐based guideline: treatment of painful diabetic neuropathy: report of the American Academy of Neurology, the American Association of Neuromuscular and Electrodiagnostic Medicine, and the American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation. PM R 2011; 3: 345–352, 52 e1‐21. [PubMed] [Google Scholar]

9. Scarpini E, Doneda P, Pizzul S, et al L‐carnitine and acetyl‐L‐carnitine in human nerves from normal and diabetic subjects. J Peripher Nerv Syst 1996; 1: 157–163. [PubMed] [Google Scholar]

10. Li S, Li Q, Li Y, et al Acetyl‐L‐carnitine in the treatment of peripheral neuropathic pain: a systematic review and meta‐analysis of randomized controlled trials. PLoS ONE 2015; 10: e0119479. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

11. Uzun N, Sarikaya S, Uluduz D, et al Peripheric and automatic neuropathy in children with type 1 diabetes mellitus: the effect of L‐carnitine treatment on the peripheral and autonomic nervous system. Electromyogr Clin Neurophysiol 2005; 45: 343–351. [PubMed] [Google Scholar]

12. Ulvi H, Aygul R, Demir R. Effect of L‐carnitine on diabetic neuropathy and ventricular dispersion in patients with diabetes mellitus. Turk J Med Sci 2010; 40: 169–175. [Google Scholar]

13. Zhang M, Han W, Hu S, et al Methylcobalamin: a potential vitamin of pain killer. Neural Plast 2013; 2013: 424651. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

14. Jia H, Tian H, Wei D. Effects of Methylcobalam in on diabetic peripheral neuropathy: a systematic review. Chinese J Evid Based Med 2005; 5: 609–618. [Google Scholar]

15. Report and recommendations of the San Antonio conference on diabetic neuropathy. Consensus statement. Diabetes 1988;37:1000–1004. [PubMed] [Google Scholar]

16. Alberti KG, Zimmet PZ. Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications. Part 1: diagnosis and classification of diabetes mellitus provisional report of a WHO consultation. Diabetic Med 1998; 15: 539–553. [PubMed] [Google Scholar]

17. Young MJ, Boulton AJ, MacLeod AF, et al A multicentre study of the prevalence of diabetic peripheral neuropathy in the United Kingdom hospital clinic population. Diabetologia 1993; 36: 150–154. [PubMed] [Google Scholar]

18. Proceedings of a consensus development conference on standardized measures in diabetic neuropathy. Clinical measures. Neurology 1992;42:1823–1825. [PubMed] [Google Scholar]

19. Sima AA, Calvani M, Mehra M, et al Acetyl‐L‐carnitine improves pain, nerve regeneration, and vibratory perception in patients with chronic diabetic neuropathy: an analysis of two randomized placebo‐controlled trials. Diabetes Care 2005; 28: 89–94. [PubMed] [Google Scholar]

20. De Grandis D, Minardi C. Acetyl‐L‐carnitine (levacecarnine) in the treatment of diabetic neuropathy. A long‐term, randomised, double‐blind, placebo‐controlled study. Drugs R D 2002; 3: 223–231. [PubMed] [Google Scholar]

21. Quatraro A, Roca P, Donzella C, et al Acetyl‐L‐carnitine for symptomatic diabetic neuropathy. Diabetologia 1995; 38: 123. [PubMed] [Google Scholar]

22. Handelsman Y, Mechanick JI, Blonde L, et al American Association of Clinical Endocrinologists Medical Guidelines for Clinical Practice for developing a diabetes mellitus comprehensive care plan. Endocr Pract 2011; 17(Suppl 2): 1–53. [PubMed] [Google Scholar]

23. Bianchi G, Vitali G, Caraceni A, et al Symptomatic and neurophysiological responses of paclitaxel‐ or cisplatin‐induced neuropathy to oral acetyl‐L‐carnitine. Eur J Cancer 2005; 41: 1746–1750. [PubMed] [Google Scholar]

24. Campone M, Berton‐Rigaud D, Joly‐Lobbedez F, et al A double‐blind, randomized phase II study to evaluate the safety and efficacy of acetyl‐L‐carnitine in the prevention of sagopilone‐induced peripheral neuropathy. Oncologist 2013; 18: 1190–1191. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

25. Maestri A, De Pasquale Ceratti A, Cundari S, et al A pilot study on the effect of acetyl‐L‐carnitine in paclitaxel‐ and cisplatin‐induced peripheral neuropathy. Tumori 2005; 91: 135–138. [PubMed] [Google Scholar]

26. Hershman DL, Unger JM, Crew KD, et al Randomized double‐blind placebo‐controlled trial of acetyl‐L‐carnitine for the prevention of taxane‐induced neuropathy in women undergoing adjuvant breast cancer therapy. J Clin Oncol 2013; 31: 2627–2633. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

27. Mondal S, Choudhury KB, Sharma S, et al Comparative study among glutamine, acetyl‐L‐carnitine, vitamin‐E and methylcobalamine for treatment of paclitaxel‐induced peripheral neuropathy. Clin Cancer Investig J 2014; 3: 213–219. [Google Scholar]

28. Youle M, Osio M. A double‐blind, parallel‐group, placebo‐controlled, multicentre study of acetyl L‐carnitine in the symptomatic treatment of antiretroviral toxic neuropathy in patients with HIV‐1 infection. HIV Med 2007; 8: 241–250. [PubMed] [Google Scholar]

29. Herzmann C, Johnson MA, Youle M. Long‐term effect of acetyl‐L‐carnitine for antiretroviral toxic neuropathy. HIV Clin Trials 2005; 6: 344–350. [PubMed] [Google Scholar]

30. Osio M, Muscia F, Zampini L, et al Acetyl‐l‐carnitine in the treatment of painful antiretroviral toxic neuropathy in human immunodeficiency virus patients: an open label study. J Peripher Nerv Syst 2006; 11: 72–76. [PubMed] [Google Scholar]

31. Arduini A, Rossi M, Mancinelli G, et al Effect of L‐carnitine and acetyl‐L‐carnitine on the human erythrocyte membrane stability and deformability. Life Sci 1990; 47: 2395–2400. [PubMed] [Google Scholar]

32. Brecher P. The interaction of long‐chain acyl CoA with membranes. Mol Cell Biochem 1983; 57: 3–15. [PubMed] [Google Scholar]

33. Greene DA, Winegrad AI. In vitro studies of the substrates for energy production and the effects of insulin on glucose utilization in the neural components of peripheral nerve. Diabetes 1979; 28: 878–887. [PubMed] [Google Scholar]

34. Sass RL, Werness P. Acetylcarnitine: on the relationship between structure and function. Biochem Biophys Res Commun 1973; 55: 736–742. [PubMed] [Google Scholar]

35. Sima AA, Ristic H, Merry A, et al Primary preventive and secondary interventionary effects of acetyl‐L‐carnitine on diabetic neuropathy in the bio‐breeding Worcester rat. J Clin Investig 1996; 97: 1900–1907. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

36. Stevens MJ, Lattimer SA, Feldman EL, et al Acetyl‐L‐carnitine deficiency as a cause of altered nerve myo‐inositol content, Na, K‐ATPase activity, and motor conduction velocity in the streptozotocin‐diabetic rat. Metabolism 1996; 45: 865–872. [PubMed] [Google Scholar]

37. Onofrj M, Ciccocioppo F, Varanese S, et al Acetyl‐L‐carnitine: from a biological curiosity to a drug for the peripheral nervous system and beyond. Expert Rev Neurother 2013; 13: 925–936. [PubMed] [Google Scholar]

38. Phillips TJ, Cherry CL, Cox S, et al Pharmacological treatment of painful HIV‐associated sensory neuropathy: a systematic review and meta‐analysis of randomised controlled trials. PLoS ONE 2010; 5: e14433. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

39. Xu Q, Pan J, Yu J, et al Meta‐analysis of methylcobalamin alone and in combination with lipoic acid in patients with diabetic peripheral neuropathy. Diabetes Res Clin Pract 2013; 101: 99–105. [PubMed] [Google Scholar]

40. Onofrj M, Fulgente T, Melchionda D, et al L‐acetylcarnitine as a new therapeutic approach for peripheral neuropathies with pain. Int J Clin Pharmacol Res 1995; 15: 9–15. [PubMed] [Google Scholar]